2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会联合发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称“2020版标准定义”)。“2020版标准定义”充分参考医学临床诊断标准和医疗技术的发展和革新,定义更加规范,保险理赔更具有可操作性。
信泰保险持续秉承“以客户为中心”的服务理念,为切实保护和提升消费者权益,现针对采用2007年《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称“2007版标准定义”)开发的保险产品,制定重大疾病理赔择优方案。具体内容如下:
01 适用范围
(一)使用“2007版标准定义”开发的重大疾病保险产品(详见附表1:适用保险产品清单);
(二)重大疾病保险理赔申请日在2020年11月5日(“2020版标准定义”颁布之日)及以后。
02 方案规则
客户就“2007版标准定义”中某种疾病申请理赔时,可在“2007版标准定义”与“2020版标准定义”中,择优选择该疾病所对应的疾病(详见附表2:2007/2020版标准定义疾病名称对照表)定义之一作为赔付依据,除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。
本方案最终解释权归信泰保险所有,如上述方案发生变化,将及时公告。
附表:
1.适用保险产品清单
2.2007/2020版标准定义疾病名称对照表
信泰人寿保险股份有限公司
2020年12月4日